مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام عنوان کرد؛ هوشمندسازی یکی از اولویت‌های راهبردی سازمان بیمه سلامت

مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام گفت: استفاده از فناوری های نوین وهوش مصنوعی بویژه در زمینه تحلیل کلان داده‌های موجود در سامانه‌های بیمه‌ای، بسیاری از مصارف غیر منطقی را کنترل می کند.

دکتر نورالدین رحیمی با بیان اینکه هوشمندسازی از راهکارهای نوین برای کاهش و مدیریت هزینه هاست، اظهار داشت: هوشمند سازی یکی از اولویت‌های راهبردی سازمان بیمه سلامت است.

وی با اشاره به کنترل مصارف غیرمنطقی بوسیله هوش مصنوعی، افزود: هوشمندسازی از راهکارهای نوین برای کاهش و مدیریت هزینه هاست.

مدیرکل بیمه سلامت استان با بیان اینکه یکی از اولویت های راهبردی سازمان بیمه سلامت، حرکت به سمت ایجاد سازمان هوشمند می باشد، یادآور شد: استفاده از فناوری های نوین و هوش مصنوعی در سامانه های بیمه ای یکی از راهکارهای ایجاد سازمان هوشمند بوده و سازمان بیمه سلامت با استفاده از این فناوری های نوین استقرار رویکرد پیشگیری به جای درمان، سلامت محوری و حفاظت مالی بیمه شدگان و ذینفعان را دنبال می کند.

وی با بیان اینکه نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک از محورهای اصلی تحول و هوشمندسازي خدمات محسوب می‌شود، افزود: اجرای این فرآیند با هدف ارتقاء شفافیت کاهش هزینه ها و تسهیل دسترسی بیمه شدگان به خدمات دارویی در حال انجام است.

اداره کل بیمه سلامت استان ایلام یکی از استانهای پیشگام در استقرار و اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیک بوده و هم اکنون تمامی موسسات درمانی طرف قرارداد و غیر طرف قرارداد در حال استفاده از این سامانه می باشند.

مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام به خدمات ارائه شده در سال گذشته اشاره و بیان داشت: در سال 1403، حدود دو میلیون و ششصد و چهارده هزار نسخه به صورت الکترونیک تجویز و مبلغی حدود 356 میلیارد تومان بابت خدمات تشخیصی درمانی به موسسات طرف قرارداد پرداخت گردیده است.

دکتر رحیمی با اشاره به تشخیص زود هنگام بعضی از بیماری‌ها توسط هوش مصنوعی، خاطرنشان ساخت: باید حداکثر استفاده را از برنامه مدرن روز برای تحقق اهداف بیمه سلامت در نظر گرفت.

وی با اشاره به اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیک اضافه کرد: این اقدام منجر به کاهش خطاهای نوشتاری، تسریع در ارائه خدمات درمانی و فراهم شدن امکان پایش و کنترل تجویزها در سطح ملی شده است.